Internkontrollskjema

Dette skjemaet samler nøkkelinformasjon om prosessvann, utslippsvann, slam og måleprogram etter Forurensningsforskriften kapittel 33. Skjemaet brukes sammen med Resirkuleringsveilederen (PDF) og siden for analyse og prøvetaking.

Tips: Fyll ut digitalt og bruk utskrift fra nettleseren (Ctrl+P / Cmd+P). Velg «Lagre som PDF» for arkivering i internkontrollen.

← Tilbake til menyen

1. Grunnleggende informasjon om anlegget

Virksomhet
Adresse / lokasjon
Organisasjonsnummer
Kontaktperson (miljø / kapittel 33)
E-post og telefon
Dato for utfylling
Versjon av skjema

Bruk gjerne ett skjema per anlegg. Oppdater ved endringer i løsning for prosessvann, drift, måleprogram eller myndighetskrav.

2. Måleprogram for prosessvann og utslippsvann

Bruk tabellen til å dokumentere kontrollpunkter i resirkuleringsanlegget, relevante parametere, frekvens og ansvar.

Kontrollpunkt Beskrivelse / plassering Parametere Frekvens Ansvarlig Kommentar
1. VaskpH, SS, metaller
2. TømmebassengSlamnivå, visuell
3. SedimenteringSlamnivå, pH
4. RentvannpH, SS, temp.
5. Vann til ny betongNS-EN 1008
6. Vann til vaskpH, metaller
7. UtslippsvannpH, SS, metaller

SS = suspendert stoff. Juster parametere og frekvens etter anleggets løsning, krav fra Statsforvalteren og anbefalinger i Resirkuleringsveilederen.

3. Registrering av analyseresultater

Bruk tabellen til å samle nøkkelresultater over tid. Selve laboratorierapportene lagres som vedlegg i internkontrollen.

Dato Prøvetakingspunkt Laboratorium Hovedfunn Vurdering mot krav Tiltak / oppfølging

Noter kort om kravene i kapittel 33 er oppfylt, og om det er vurdert endringer i drift, basseng eller målefrekvens.

4. Prøvetaking og analyser av slam og filterkaker

Bruk denne delen til å dokumentere prøver av slam og filterkaker når dette leveres ut av anlegget som avfall.

Dato Prøvetakingssted Type slam Laboratorium / pakke Klassifisering Videre håndtering
Sedimenteringsbasseng / filterpresse / container Farlig / ikke-farlig

Klassifisering gjøres etter Avfallsforskriften kapittel 9 i samråd med mottaker. Legg laboratorierapporter og deklarasjoner som vedlegg.

5. Avvik, hendelser og tiltak

Her kan dere samle avvik knyttet til prosessvann, utslippsvann og slam. Tabellen kan brukes sammen med siden «Avvik og tiltak».

Dato Avvik / hendelse Årsak / vurdering Tiltak Frist Ansvarlig

Oppdater status når avvik lukkes. Ved større hendelser bør det lages en egen rapport som vedlegg.

6. Godkjenning og årlig gjennomgang

Skjemaet bør gjennomgås og oppdateres minst én gang i året, og ved endringer i løsning for prosessvann eller myndighetskrav.

Dato for gjennomgang
Deltakere
Hovedendringer siden forrige versjon
Signatur driftsansvarlig
Signatur daglig leder / stedfortreder

Lagre utfylt skjema sammen med analyserapporter, deklarasjoner, avvikslogg og relevant korrespondanse med myndighetene.